Name: Achalasie
Creator: Moritz Wieser
Published: 2022-07-06T21:48:43.783Z

Achalasie einfach erklärt

Häufigkeit

Manifestationsalter: 25-60 Jahre
Prävalenz: 10 von 100.000 Menschen
Inzidenz: 1 von 100 000 Personen pro Jahr

Risikofaktoren

Träger von bestimmten Varianten der humanen Leukozytenantigene (HLA)
genetische Vorbelastung

Ursachen

nicht vollständig geklärt
wahrscheinlich durch das Absterben von Nervenzentren- und bahnen.
vielleicht autoimmune Genese

Symptome

Schwierigkeiten beim Schlucken
Regurgitation
Schmerzen
Aspiration
Gewichtsverlust

Komplikationen

Aspiration
Megaösophagus
Gewichtsverlust
Entstehung eines Ösophagus-CA

Diagnose

Anamnese
- Haben sie Probleme beim Schlucken?
- Wird das Schlucken einfacher, wenn sie etwas dazu trinken statt nur Nahrung herunter zu schlucken?
- Steigt ihnen hin und wieder die Nahrung vom Magen hoch in den Mund?
- Leiden sie an Schmerzen hinter dem Brustbein?
- Gelangt bei ihnen beim Schlucken manchmal Nahrung in die Luftröhre?
- Haben sie ungewollt Gewicht verloren?
- Gibt/Gab es in ihrer Familie Mitglieder, die an einer Achalasie leiden/litten?
Endoskopie
- Ösophagoskopie zum Ausschluss eines Karzinoms
- Man findet den Ösophagus stark geweitet vor
Manometrie
- Dysfunktion des unteren Ösophagussphinkters
- erhöhter Druck in Ruhe
Ösophagusbreischluck
- typische Sektglasform des Ösophagus

Differenzial Diagnose

Refluxkrankheit
Speiseröhrenkrebs

Therapie

Konservative Behandlung
Medikamente
Operation

Prognose

chronische Erkrankung
schreitet unbehandelt stetig fort

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